En 21 días se acaba el 2016, y el Cesar terminará el año con alto riesgo financiero en nueve hospitales del departamento; así como también el notorio aumento de enfermedades como el VIH/Sida, la Malaria y el Zika.

En este informe, EL PILÓN realizó un resumen de lo sucedido con la salud departamental en el 2016, para que usted conozca en detalle cómo va el Cesar en materia de salud pública.

Lo malo

Hospitales en crisis

En el departamento del Cesar se pudo evidenciar que 11 de los 28 hospitales e instituciones de rehabilitación del departamento se encuentran en los rangos de riesgo alto y bajo a nivel financiero.

Los hospitales: San José de Becerril, el de Tamalameque, el Lázaro Alfonso Hernández Lara de San Alberto y el San José de La Gloria, se constituyen como los centros hospitalarios con riesgo alto.

Es decir, los demás centros hospitalarios que se encuentran en riesgo, según la calificación del Ministerio son: Inmaculada Concepción de Chimichagua, Regional San Andrés de Chiriguaná, Olaya Herrera de Gamarra, San Juan de González, Jorge Isaac de La Jagua de Ibirico, Francisco Canossa de Pelaya, Camilo Villazón Pumarejo de Pueblo Bello, así como el Instituto Departamental de Rehabilitación y Educación Especial, Idreec.

La mayoría de estos centros asistenciales en el año cambiaron de gerencia hasta en tres ocasiones, situación que afectó el recaudo de la cartera y por ende las deudas aumentaron.

La Secretaría de Salud Departamental informó que nueve hospitales de los 28 de la red pública del Cesar podrían finalizar el 2016 en alto riesgo financiero.

De acuerdo con los estudios financieros realizados a las ESE en el Cesar, las que están en alto riesgo tienen una cartera mayor a las que les adeudan las EPS. Por ejemplo: al Hospital de San José de Becerril, las EPS le deben 1.424 millones pesos pero el centro asistencial debe 3.271 millones.

La deuda de los hospitales está radicada en nómina de empleados, proveedores de medicamentos, equipos de laboratorios, mantenimiento, combustible, servicios públicos y demandas.

Al Hospital San José del municipio de La Gloria las EPS le deben 710 millones de pesos y el centro asistencial adeuda 1.824 millones. En Gamarra las EPS deben 1.121 millones de pesos y el hospital debe 1.647 millones.

En las mismas circunstancias están el San Juan del municipio de González, donde las EPS tienen un pasivo de 52.652 mil millones pesos y la entidad adeuda 83.541 mil millones. En San Alberto las EPS deben 1.137 mil millones de pesos y el centro de salud debe 1.395 millones.

Al Francisco Canossa de Pelaya, también en el sur del departamento, las EPS adeudan 1.700 millones de pesos y el hospital debe alrededor de 800 millones, es la única entidad con equilibrio financiero.

Al Instituto Departamental de Rehabilitación y Educación Especial, Idreec, las EPS le deben 1.151 millones de pesos y la entidad adeuda 1.395 millones.

En el Hospital San Andrés de Chiriguaná, por gestión del representante a la Cámara, Cristián José Moreno, recientemente se pactaron compromisos con para sacar adelante la entidad que tiene unos pasivos superiores a los 21.000 millones de pesos y una cartera de 7.000 millones de pesos, aproximadamente.

La crisis financiera del hospital de Chiriguaná llevó a que fuera cerrado el segundo nivel que atendía a las poblaciones del centro del Cesar.

En el sur del departamento la situación no es diferente, pues el hospital regional José Padilla Villafañe, de Aguachica, al cual se le invirtió una gran suma de dinero en infraestructura, también atraviesa dificultades financieras que ponen en riesgo la atención de los habitantes de esta zona.

La Secretaría de Salud Departamental hizo una evaluación de la crisis hospitalaria en cuanto a las medidas de salvamento que otorga el Gobierno Nacional, en la valoraciones se encontraron ocho hospitales en programa de reorganización y rediseño: el Rosario Pumarejo en Valledupar, José David Padilla Villafañe en Aguachica y San Andrés en Chiriguaná (los tres de mediana complejidad) y los hospitales de González, Gamarra, Curumaní, Tamalameque y La Gloria (de baja complejidad).

En programas de gestión del riesgo se encuentran los hospitales de Becerril, San Alberto, San Martín y Río de Oro; en programas de fiscal y financiero están Manaure, La Jagua de Ibirico, Gamarra y Astrea.

-El Cesar entre los 10 primeros con más casos de mortalidad por VIH/Sida
Hasta el 26 de noviembre del presente año en el Cesar se diagnosticaron 278 casos de VIH-Sida, a diferencia del año pasado que fueron reportados 268, lo que significa un alza del 5%. Así lo indica el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública, Sivigila, que agrega que la incidencia departamental de la enfermedad es de 26 por cada 100 mil habitantes.

Según información suministrada por la Secretaría de Salud Departamental, la población más afectada es la heterosexual con el 88%, seguida de la homosexual con un 7% y la bisexual con un 5%.

En el 2016 el 84% de los municipios reportaron evento de VIH /Sida, donde la mayor proporción de los casos fue reportada por el municipio de  Valledupar  con el 57%, equivalente a 156 casos; Aguachica 12%, con 32 casos; Codazzi con el 4%; con 10 casos; Bosconia, El Paso, Chimichagua, y Curumaní, con el 3%;  y Chiriguaná y San Martín, con el 2%.

“Los casos se concentran más que todo en personas con edades entre 25 a 34 años, con el 30%; seguidos  de los 15 a 24 años, con el 27%;  de 55 a 64 años, con el 20%; de 35 a 44 años, con el 12%; de 45 a 54, con el 8%; y mayores de 65  años, con el  5% de los casos”, explicó la líder de la dimensión Sexualidad Derechos Sexuales y Reproductivos del Cesar, Elika Eliana Caballero López.

El departamento del Cesar se encuentra entre los primeros 10 con más casos de mortalidad por VIH/Sida a nivel nacional, la primera causa es por coinfección tuberculosis.

-Casos de EDA se ‘dispararon’
En un 7.01% aumentaron los casos de enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Cesar en 2016, según registros entregados por la Secretaría de Salud Departamental, comparados con el mismo periodo de 2015.

Según datos entregados por esta entidad, a abril del año en curso se reportaron 18,179 casos de esta afección en todos los grupos de edad, 1.191 más que el año pasado cuando se presentaron 16.988 para esta misma época.

Los municipios que superaron la incidencia departamental de 17,46 casos por cada mil habitantes fueron Aguachica, Bosconia, Codazzi, El Paso, La Jagua de Ibirico, San Martín y Valledupar. Este año un menor indígena de cuatro años de edad perdió la vida en la capital del Cesar por causas asociadas con las enfermedades diarreicas aguda.

Lo Bueno

-El AH1N1 fue frenado en el Cesar
Para julio del presente año se registraron dos casos que en Valledupar del virus AHIN1, la Secretaría de Salud Departamental implementó de inmediato un plan de contingencia enfocado en la intensificación de acciones en salud pública frente a la vigilancia, prevención, manejo, y control de la Infección Respiratoria Aguda, IRA, en todos los municipios.

Según la Secretaria de Salud del Cesar, Carmen Sofía Daza, en la capital del Cesar se confirmaron cinco casos de la enfermedad de los cuales dos provenían del departamento de La Guajira. De estos pacientes, fallecieron dos, uno de Valledupar de 62 años y una de La Guajira, de 34.

-Nueva clínica en Valledupar
Una buena noticia recibió la capital del Cesar en el mes de noviembre sobre la pronta apertura de una clínica de cuarto nivel en la ciudad.

La institución hospitalaria requiere médicos, profesionales de enfermería, auxiliares de enfermería, fisioterapeutas físicos o respiratorios, instrumentadores quirúrgicos, y bacteriólogos, todos ellos con un año de experiencia. Los salarios ofrecidos son entre $1’030.000 y $3’100.000.

Las mejores EPS de Colombia en 2016

El Ministerio de Salud reveló el resultado de la evaluación anual por desempeño de las EPS del país donde se puede saber el comportamiento de estas mismas y si están o no cumpliendo con los respectivos servicios de salud.

1. SANITAS
2. SURA
3. COMPENSAR
4. SALUD TOTAL
5. COOMEVA
6. NUEVA EPS
7. FAMISANAR
8. MUTUAL SER
9. COOSALUD
10. EMSSANAR
11. ALIANSALUD
12. ASMET SALUD
13. SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD
14. SALUDVIDA
15. AMBUQ
16. CRUZBLANCA
17. SAVIA SALUD
18. CAFÉ SALUD
19. CAPITAL SALUD
20. COMPARTA

Por Sara Maestre DiazGranados