A propósito del XXI Simposio Colombiano de Nefrología realizado en Valledupar, EL PILÓN conversó con dos expertos en enfermedades renales, Álvaro Mercado y Juan Ordóñez, para aclarar las dudas y dar una visión más clara sobre lo que se considera una epidemia.

¿Qué está pasando con las enfermedades renales?

Alvaro Mercado: Preocupa que muchas veces se pierden diez años antes que aparezca un síntoma que dé pista de la enfermedad y cuando aparece el síntoma generalmente ya está avanzado.

¿Cuál es la función del riñón?

Juan Ordoñez: Es un órgano muy complejo y no solo produce orina, en la cual salen los desechos. El riñón tiene muchas otras funciones que se dañan con la enfermedad renal. Una de ellas es mantener la sangre y cuando desarrollamos enfermedades renales las personas se hacen anémicas. Otra función es producir sustancias que mantienen los huesos igual que las sustancias que mantienen la presión arterial por eso cuando el riñón se daña la presión arterial puede subir.

Álvaro Mercado: Como el riñón es un filtro, al igual que el hígado, censa lo que necesita el cuerpo y lo retiene, y lo que no necesita lo bota.

¿Son curables las enfermedades renales?
Álvaro Mercado: Las enfermedades renales son progresivas. Los nefrólogos no podemos parar el deterioro de la enfermedad, lo que podemos hacer es enlentecer esa progresión y las personas terminan muriendo por otras cosas.

¿Entonces qué se debe hacer si no presenta síntomas y cuando se detecta ya no es curable?
Álvaro Mercado: Es curioso: usted lleva su carro a que se lo chequen cada año, que el aceite, que el motor y no lleva a revisar su cuerpo que es la máquina más prodigiosa. No existe en Colombia la cultura de realizar un chequeo anual que está contemplado en el Plan Obligatorio de Salud. Con eso ya estaríamos detectando tempranamente a los enfermos.

¿Qué otro método de prevención existe?
Álvaro Mercado: Hay cosas que pasan más atrás. Tenemos que empezar a cambiar comportamientos de la comunidad. A los niños no les debemos dar la lonchera llena de comida chatarra y sal. Hay que empezar a prevenir desde la niñez. Las loncheras de los niños no pueden llevar chitos, gaseosas. La creencia en Colombia es que el niño gordo es el niño sano. La obesidad es otra causa de hipertensión y diabetes.
En conclusión, no fume, haga ejercicio y no consuma mucha sal.

¿Qué es lo que más está causando las enfermedades renales?
Álvaro Mercado: Están las enfermedades hereditarias por supuesto, por ejemplo está la glomerulonefritis que es la inflamación de los pequeños filtros de los riñones llamados glomérulos, que son los encargados de eliminar el exceso de líquido.
Pero son la hipertensión y la diabetes las enfermedades que más promueven la llegada de enfermedades renales.

¿Qué pasa cuando se le detecta a alguien hipertensión o diabetes?
Álvaro Mercado: El sistema de salud está cometiendo un error. Ven al paciente con sobrepeso y le dan una cita para dentro de un año. No, ellos deben iniciar un programa que no es medicamento, sino haga ejercicio, inicie una dieta.

El paciente que tiene prediabetes, no es medicamentos, es de buenos hábitos. Los especialistas en el riñón estamos recibiendo a los pacientes cuando ya no hay nada que hacer. Entonces lo único que nos queda es mirar cómo hacer para que no llegue a diálisis tan temprano.

¿Qué es la diálisis?
Juan Ordoñez: Es el tratamiento para la enfermedad cuando el riñón no está funcionando. Es una máquina que le limpia la sangre. Por supuesto, el paciente no tiene una buena calidad de vida.

¿Cuáles son los mejores amigos del riñón?
Juan Ordoñez: El riñón está bien así solito y si no le enviamos cosas que lo dañen le va a durar toda su vida. Basta solo protegerlo con buenos hábitos. No hay ninguna droga que yo conozca que fortalezca el riñón. El riñón está diseñado para durar una vida.

¿Los peores enemigos?
Juan Ordoñez: Hay enfermedades que lo dañan secundariamente, pero el cigarrillo es el enemigo público número uno no solo de las enfermedades renales.

Hay enfermedades genéticas que se heredan y en eso nadie tiene la culpa, como te mencionaba anteriormente. Lo que estamos tratando de decir es que la mayoría de anormalidades del riñón se pueden prevenir.

¿Hay algún medicamento natural que beneficie el riñón?
Juan Ordoñez: No hay ningún medicamento “natural”, entre comillas, que le ayude al riñón, por el contrario producen daños. Hay muchas personas que van a sitios naturistas por hierbas o cosas parecidas: nada de eso ayuda y pueden muchos de ellos empeorar. La recomendación es que se abstengan de utilizar medicamentos naturistas porque todo eso es falso. Es una tradición colombiana y de todo el mundo.

Álvaro Mercado: No solamente son dañinas, sino que retrasan la atención médica porque la gente va cuando ya es muy tarde.
La cuña importante es abstenerse de las drogas naturales porque no ayudan. El Ensure es una proteína, y resulta que las proteínas son una carga adicional para el riñón porque tiene que metabolizar y botarlas. Entonces un riñón dañado, si le pongo más carga lo dañaré más.

¿Cómo se clasifican las enfermedades renales?
La progresión de las enfermedades renales ha hecho que los nefrólogos las califiquemos en espacios del uno al cinco. Uno menos grave, a cinco que necesita riñón artificial. Lo que pasa es que es casi imposible que del uno no pase al dos y así progresivamente.

Por: DEIVIS CARO DAZA / EL PILÓN
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