El lunes reciente, Katlin Navarro Luna presentó un informe sobre la mortalidad materna, TMM, en el Cesar que prende las alarmas. (Este indicador se deriva de contar las muertes de mujeres durante el embarazo y los 42 días siguientes de haber parido y sobre cada 100.000 niños nacidos vivos). Sobre este tema yo me he referido varias veces en estas mismas páginas, pero estas preocupaciones no son de interés para las autoridades departamentales ni municipales. En el parámetro temporal 2008 – 2018, nuestro departamento y Córdoba, dentro de una lista de 24 departamentos (no incluye los antiguos territorios nacionales), fueron los únicos que mantuvieron tasas crecientes de este indicador; en el Cesar creció a una tasa promedio anual constante de 0,69 % mientras que a nivel nacional se descendía 2,92 % promedio anual.
La TMM, la de mortalidad infantil y la tasa de muerte de la niñez por desnutrición, son los indicadores que miden la calidad de vida de un país, región o localidad; en esto fijan su atención las instituciones internacionales como la UNICEF para calificar el nivel de vida de algún lugar. Este es un indicador de desarrollo que refleja las diferencias de ingresos, la desigualdad y el acceso a los servicios en salud. Según la columnista referida, en 2025 la TMM se ubicó en 47,3/cien mil, algo descendió (– 4,68 % promedio anual), un alivio, pero no suficiente para cantar victoria. En general, Colombia es el octavo país de América Latina con la mayor TMM.
Algunos podrían decir: apenas murieron 11 madres en 2025, eso no es nada, en el Cesar hay unas 250.000 mujeres en edad de reproducción.
¡No debe morir ni una sola mujer! Esta tiene un año, entre el embarazo y los 42 días después del parto, para que sea atendida con oportunidad y diligencia; no debe morir. Esta situación hay que ponerla en el contexto de la división política del territorio nacional y en las facultades que la Nación les cedió a los territorios para que administren su salud; el experimento no ha dado los resultados esperados, no por el contenido de la norma sino por parte de los funcionarios responsables.
Con buena fe descentralizadora, se pensó por parte del legislador que sería más ágil y eficaz la prestación de los servicios de salud apoyándolos financieramente con el Sistema General de Participaciones de la Nación, SGP, a través de las regalías que se convirtieron en plata de bolsillo para los corruptos de las regiones que incluye gobernadores, alcaldes, miembros de los OCAD (Órganos Colegiados de Administración y Decisión), congresistas y contratistas a dedo, invirtiendo los recursos en obras faraónicas como la Casa en el Aire y el Centro Cultural, mientras solo Valledupar tiene agua potable. El Cesar, después del Meta, ha sido, quizás, el departamento que más regalías ha recibido, pero no se ven.
Esto requiere planificación, compromiso y moral pública para administrar ingentes recursos. Las oficinas mal llamadas de “planeación” (planean los aviones y ciertas aves) no saben o no quieren determinar cuánto descendería un indicador cuando se incrementa 1 % el presupuesto para determinado rubro. Esta es una relación de elasticidad entre los recursos y los resultados. Solo cuando hagan esto, podrán controlar el asunto.
Cuando veamos curvas del comportamiento de alguna variable, nos damos cuenta si existe o no planificación. Una curva con altas crestas y valles es vegetativa, actúa al vaivén de las circunstancias, los procesos no tienen dolientes. Por ejemplo, el PIB del Cesar desde su creación como departamento mantiene un PIB cercano al 2 % del PIB nacional, es una curva plana y serena como un manantial pese a que ha tenido varias bonanzas: algodonera, arrocera, marimbera, minera, incluso la cocainera; el comportamiento de cualquier variable debe tener una tendencia ya sea ascendente o descendente, no debe moverse en zigzag ni ser plana, eso indica que no tiene vida.
Por: Luis Napoleón de Armas P.
