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Salud - 26 agosto, 2023

Según Procuraduría, habrá graves consecuencias por la crisis de las EPS

La entidad indicó que todo obedece al pago inoportuno por servicios no financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que corresponden al Ministerio de Salud.

Las EPS como Sura, Sanitas y Compensar han requerido acciones por parte del Gobierno nacional.
Las EPS como Sura, Sanitas y Compensar han requerido acciones por parte del Gobierno nacional.

Graves consecuencias para la garantía del derecho fundamental a la salud de los colombianos advirtió la Procuraduría General de la Nación con base en los informes de la crisis financiera que enfrentan las Entidades Promotoras de Salud (EPS) ante la entidad.

La advertencia la hizo el Ministerio Público ha tras ser notificado por las agremiaciones de las EPS de los regímenes contributivo, subsidiado y de manera directa algunas de estas Entidades.

NOTIFICACION AL MINSALUD

La situación también fue puesta en conocimiento del Ministerio de Salud ente al que también se le advirtió de la difícil situación financiera por la que atraviesan, “lo cual impediría continuar garantizando la calidad y el acceso oportuno a los servicios de salud de la población”, indicó la Procuraduría General de la Nación.

Según la fuente oficial, “a su vez, han anunciado al ente disciplinario las principales causas de la crisis financiera de estas entidades, son el pago inoportuno y la actual deuda por servicios no financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que corresponden al Ministerio de Salud (Recobros No PBS, hoy presupuestos máximos)”.

Otro aspecto revelado por la Procuraduría es el relacionado con informes que no reflejan la realidad presupuestal para el manejo del sistema de salud al señalar que se ha hecho un cálculo insuficiente de la UPC, es decir de los recursos con los que se garantizan los servicios del Plan de Beneficios en Salud a que tienen derecho los usuarios”.

LAS CAUSAS

El Ministerio Público considera que “esta insuficiencia de recursos obedece a fenómenos como la inflación, los cambios demográficos, la creciente inclusión de nuevas tecnologías en el Plan de Beneficios, el aumento en la frecuencia de uso de los servicios derivados de la incertidumbre por una eventual reforma al sistema, los efectos Long covid-19 de mediano y largo plazo, las liquidaciones de EPS que generan traslados masivos de usuarios con mayores necesidades y la concentración asimétrica de cargas de enfermedad en algunas entidades promotoras de salud”.

La información oficial hace énfasis en que “el órgano de control ha requerido de manera reiterada al Gobierno nacional para que a través del Ministerio se revise tanto la metodología a través de la cual se define el monto de la UPC como los procesos administrativos de reconocimiento y pago de los servicios no financiados con la Unidad de Pago por Capitación”.

PAGAR LAS DEUDAS

Igualmente, la entidad ha instado a que se salden las deudas pendientes adoptando las medidas necesarias para prevenir el colapso financiero del sistema, que se traduce inevitablemente en la salud de los colombianos.

En el último requerimiento realizado el 22 de agosto de 2023, la Procuraduría solicitó informar entre otros aspectos, si la comisión asesora de beneficios, costos, tarifas y condiciones de operación del aseguramiento en salud en sesión del 2 de agosto de 2023 se trató la aprobación de los presupuestos máximos para el segundo semestre de 2023 y Ajustes a presupuestos máximos 2022.

Entre tanto, con ocasión de los pronunciamientos realizados por parte de Sura, Sanitas y Compensar, se requirió al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo Martínez, medidas urgentes para el pago de todas las deudas que se tengan con el sistema de salud para que las EPS puedan seguir garantizando la prestación de sus servicios.

REDACCIÓN EL PILÓN.

Salud
26 agosto, 2023

Según Procuraduría, habrá graves consecuencias por la crisis de las EPS

La entidad indicó que todo obedece al pago inoportuno por servicios no financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que corresponden al Ministerio de Salud.


Las EPS como Sura, Sanitas y Compensar han requerido acciones por parte del Gobierno nacional.
Las EPS como Sura, Sanitas y Compensar han requerido acciones por parte del Gobierno nacional.

Graves consecuencias para la garantía del derecho fundamental a la salud de los colombianos advirtió la Procuraduría General de la Nación con base en los informes de la crisis financiera que enfrentan las Entidades Promotoras de Salud (EPS) ante la entidad.

La advertencia la hizo el Ministerio Público ha tras ser notificado por las agremiaciones de las EPS de los regímenes contributivo, subsidiado y de manera directa algunas de estas Entidades.

NOTIFICACION AL MINSALUD

La situación también fue puesta en conocimiento del Ministerio de Salud ente al que también se le advirtió de la difícil situación financiera por la que atraviesan, “lo cual impediría continuar garantizando la calidad y el acceso oportuno a los servicios de salud de la población”, indicó la Procuraduría General de la Nación.

Según la fuente oficial, “a su vez, han anunciado al ente disciplinario las principales causas de la crisis financiera de estas entidades, son el pago inoportuno y la actual deuda por servicios no financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que corresponden al Ministerio de Salud (Recobros No PBS, hoy presupuestos máximos)”.

Otro aspecto revelado por la Procuraduría es el relacionado con informes que no reflejan la realidad presupuestal para el manejo del sistema de salud al señalar que se ha hecho un cálculo insuficiente de la UPC, es decir de los recursos con los que se garantizan los servicios del Plan de Beneficios en Salud a que tienen derecho los usuarios”.

LAS CAUSAS

El Ministerio Público considera que “esta insuficiencia de recursos obedece a fenómenos como la inflación, los cambios demográficos, la creciente inclusión de nuevas tecnologías en el Plan de Beneficios, el aumento en la frecuencia de uso de los servicios derivados de la incertidumbre por una eventual reforma al sistema, los efectos Long covid-19 de mediano y largo plazo, las liquidaciones de EPS que generan traslados masivos de usuarios con mayores necesidades y la concentración asimétrica de cargas de enfermedad en algunas entidades promotoras de salud”.

La información oficial hace énfasis en que “el órgano de control ha requerido de manera reiterada al Gobierno nacional para que a través del Ministerio se revise tanto la metodología a través de la cual se define el monto de la UPC como los procesos administrativos de reconocimiento y pago de los servicios no financiados con la Unidad de Pago por Capitación”.

PAGAR LAS DEUDAS

Igualmente, la entidad ha instado a que se salden las deudas pendientes adoptando las medidas necesarias para prevenir el colapso financiero del sistema, que se traduce inevitablemente en la salud de los colombianos.

En el último requerimiento realizado el 22 de agosto de 2023, la Procuraduría solicitó informar entre otros aspectos, si la comisión asesora de beneficios, costos, tarifas y condiciones de operación del aseguramiento en salud en sesión del 2 de agosto de 2023 se trató la aprobación de los presupuestos máximos para el segundo semestre de 2023 y Ajustes a presupuestos máximos 2022.

Entre tanto, con ocasión de los pronunciamientos realizados por parte de Sura, Sanitas y Compensar, se requirió al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo Martínez, medidas urgentes para el pago de todas las deudas que se tengan con el sistema de salud para que las EPS puedan seguir garantizando la prestación de sus servicios.

REDACCIÓN EL PILÓN.