El pasado 3 de diciembre, el diario EL PILÓN publicó que en Valledupar se había detectado el primer caso de mucormicosis, comúnmente conocida como ‘hongo negro’, una infección rara pero peligrosa proveniente de un moho que, según los profesionales de la salud, se encuentra en el medio ambiente y puede adquirirse a través de la mucosa respiratoria o por cualquier órgano externo del cuerpo.

El caso lo dio a conocer el médico internista Hernando Jaime García, quien informó que el paciente se encuentra internado en el Hospital Rosario Pumarejo de López, HRPL, donde está recibiendo el tratamiento adecuado. A raíz de eso, muchos habitantes se han preguntado qué tratamiento deben seguir los pacientes que resulten afectados por esta infección que termina ennegreciendo los tejidos. 

El hijo del paciente diagnosticado con ‘hongo negro’ en la boca afirmó: “A él le han ofrecido todo lo que tienen ahí en el hospital, no tenemos quejas de la atención porque ha hecho todo lo que está en sus manos para atenderlo. Le están combatiendo la infección con anfotericina B, pero mi papá está necesitando que un maxilofacial lo revise, pero en el hospital no hay”.

Y agregó: “Mi papá es venezolano, lleva un año en Colombia y no tiene EPS o Sisbén, y necesitamos que tenga porque no lo quieren recibir en ninguna clínica, que él esté en el Rosario Pumarejo es una bendición”. 

El internista Hernando Jaime señaló que el HRPL no tiene maxilofacial por falta de pagos: “Lastimosamente el hospital no tiene contrato con el cirujano maxilofacial desde hace dos meses porque le deben 18 meses de salario, sin embargo, el especialista pidió que le hicieran una tomografía en 3D de cortes sagitales y coronales de la cara, y posteriormente, el médico de turno nos podrá enviar un video de la tomografía para que el maxilofacial la vea”. 

Finalmente, el hijo pidió ayuda y acompañamiento de la Secretaría de Salud local y departamental para que su padre pueda acceder a los beneficios de contar con una EPS o Sisbén que le permita ser revisado por un maxilofacial: “Yo tengo cómo justificar y demostrar que estamos en el proceso de un permiso de permanencia, pero eso no es de la noche a la mañana y mientras tanto, su infección empeora, porque esa enfermedad no es de espera”.

RECOMENDACIONES

En ese orden de ideas, especialistas en el tema indicaron que el diagnóstico y el tratamiento temprano son importantes para evitar la muerte, el desarrollo de la infección, o tener que recurrir a una cirugía extensa. Así, el tratamiento se inicia tan pronto como esta infección se diagnostica o sospecha.

Señalaron que la gran mayoría de las personas con mucormicosis, o que se sospecha que pueden tenerla, deben recibir tratamiento con fármacos antimicóticos (antibiótico contra hongos), en este caso, anfotericina B, por vía intravenosa a dosis suficientes y por tiempos prolongados; además, se deben realizar manejos multidisciplinarios de monitoreo y seguimiento. Los especialistas agregaron que una alternativa también es recurrir al isavuconazol administrado por vía oral o intravenosa.

Es importante aclarar que esta infección afecta a pacientes con covid-19 o recuperados de esta enfermedad que presenten comorbilidades como cáncer, VIH, diabetes, hipertensión, entre otros, razón por la cual, el control de la enfermedad subyacente es muy importante. Por ejemplo, a las personas con un recuento bajo de glóbulos blancos se les administran inyecciones para aumentarlo. Las personas con diabetes no controlada deben tomar insulina para disminuir los niveles de azúcar en la sangre.

Los especialistas en infectología, para salvaguardar la vida de los pacientes infectados con este hongo, aplican en primer lugar fármacos anti-fúngicos, tratamiento del trastorno subyacente y en casos extremos acuden a la cirugía para extirpar el tejido muerto e infectado. 

Ketty Gutiérrez Maestre/EL PILÓN 

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