Mesa de trabajo

La situación de la Salud en el Cesar está de UCI, según lo relatado por el Secretario de Salud Departamental, Rafael Bolaños, quien dio ‘el plato fuerte’ del estado real del departamento tras la llegada de la ministra de la Protección Social Beatriz Londoño Soto a la capital mundial del Vallenato.
Al ritmo de los niños del turco Gil y con las notas musicales del vallenato contemporáneo, el departamento del Cesar le dio la bienvenida a la Ministra, quien manifestó su prestancia e interés por apoyar los proyectos que conlleven a mejorar las condiciones de salud de los cesarenses, manifestó que “la responsabilidad del servicio no sólo se define en presupuesto sino en calidad humana, sensibilidad ante las necesidades y el estado de enfermedad de los usuarios”.
Con la apertura del gobernador del Cesar, Luis Alberto Monsalvo se reflejaron las consecuencias del resquebrajado sistema de salud en el departamento afirmando que “en el Cesar las personas están muriendo en las carreteras al tenerse que trasladar por no tener hospitales en optimas condiciones, mientras otros mueren esperando una remisión al especialista o un traslado; San Juan, Barranquilla, Cartagena y Bucaramanga son los refugios para la salud, al no contar con un lugar en su Departamento”.
Tres puntos ejes rodearon la visita de la Ministra, flujo de recursos, infraestructura hospitalaria y dotación de hospitales cuya situación fue contada por el Secretario de Salud Departamental, quien dio a conocer el estado de la salud en estos tres aspectos resaltando las deudas contraídas por parte del régimen contributivo, el régimen subsidiado, las Eps intervenidas y las condiciones en salud pública de los habitantes, enmarcadas en mortalidad infantil, desnutrición y enfermedades que podrían prevenirse.
Las cifras fueron desalentadoras
El secretario de Salud Departamental, Rafael Bolaños Guerrero, reconoció el pésimo estado de la Salud en el Cesar, puesto que en todos los aspectos sus indicadores se encuentran por encima de la media nacional, encontrándose este término en estado desfavorable. Con la frase “dime cuál es el estado de salud de tu pueblo y te diré quién te gobierna”, dio paso a su ponencia sorpresiva para los asistentes.
Un millón 70 mil 775 cesarenses, hacen parte del sistema de salud, de los cuales  288 mil 769  personas hacen parte del régimen contributivo y 781 mil 986 en el régimen subsidiado, siendo Salud Vida, Solsalud, Barrios Unidos y Comparta, las del régimen subsidiado con más usuarios  y Coomeva, Saludcoop, Salud Total, Nueva Eps, las del régimen contributivo con mayor parte de la distribución.
La Mortalidad infantil se mantiene por encima de la media nacional como también la mortalidad por diarreas y enfermedades respiratorias agudas, las muertes  por desnutrición la cual ha venido disminuyendo con los siete puntos de centros de recuperación nutricional ubicados  en Valledupar, Codazzi, Pueblo Bello, Astrea Chimichagua, Curumaní, Aguachica, que han atendido a 2.012 niños con recursos de regalías, sin lograr aún erradicarla a causa del cinturón de pobreza en el departamento.
Las madres no están amamantando a sus hijos ni un mes, cuando lo ideal para garantizar su salud son 6 meses, quedando en un bajo lugar que no alcanza ni el porcentaje regional, mucho menos el nacional.
La explotación infantil supera las cifras nacionales, ante lo que el Secretario se refirió a la situación del corredor minero, las cifras de VIH Sida se centraron con el 80% de los casos en Valledupar y la Paz, con 128 y 26 respectivamente de los 181 reportados.

Situación económica de la salud

El régimen subsidiado le cuesta al departamento  173 mil  851 millones de pesos, con esta cifra el Secretario de Salud Departamental dio a conocer la iliquidez de la Salud en el Cesar, el secretario afirmó que “La cartera de los hospitales de baja complejidad es de 33 mil millones, y los de mediana complejidad  124 mil millones para un total de 158 mil 449 millones de deuda con la red hospitalaria, que representan más de  57 mil  862 millones de pesos”.

Endeudados
La cartera de las EPS con los hospitales de baja complejidad es la siguiente: Saludvida adeuda a las Instituciones Prestadoras de Salud 4 mil millones de pesos, Solsalud 3 mil 600 millones, Cajacopi 2 mil 900 millones y  Barrios Unidos,  mil 600 millones de pesos.
A los de mediana complejidad, 49 mil millones SaludVida, 13 mil millones Solsalud, 8 mil 900 millones Cajacopi, con  corte hasta el 30 de septiembre de 2011.
La suma del endeudamiento de las EPS’s tomadas como referencia, son las que tienen las acreencias más elevadas, dejando de nombrar las otras, cuya deuda suma 33 mil 882 millones de pesos con los hospitales de baja complejidad y, 154 mil millones de pesos a los de mediana complejidad lo que denota que la salud en el Cesar está colapsada financieramente.
Síntesis de la ministra
Luego de escuchar la participación de los Gerentes de los Hospitales y representantes de las ESE y EPS que operan en el departamento, que hicieron presencia en el lugar, la Ministra de Salud enfatizó en la importancia de la Promoción y la Prevención, haciendo un recuento del importante desempeño del gremio de la salud para contar con una sociedad sana.
La ministra manifestó que en el Cesar hace falta más trabajo, porque los resultados muestran que no se ha hecho un estudio real de la situación en el departamento, aún cuando las soluciones están en sus manos, agregó que “Debemos saber de qué se muere la gente, pero también utilizar los mecanismos para evitar que mueran”. La ministra dio a entender que si las cifras de VIH son tan altas en dos municipios es porque no se ha hecho una indagación real en el departamento y si las madres no están amamantando a sus hijos es porque debe aumentarse la promoción”.
En cuanto a la crisis hospitalaria el lunes 13 de febrero, Valledupar recibirá la visita del superintendente Conrado Alfonso Gómez Vélez quien se reunirá con las empresas de Salud privadas para llegar a un acuerdo y solucionar las deudas y las quejas nacientes de la prestación del servicio.
Una reunión quedó pendiente con la Ministra de Salud, para llegar a acuerdos y generar compromisos que redunden en beneficios para el Departamento.