Por seis meses, la Superintendencia Nacional de Salud someterá a la EPS Medimás a vigilancia especial con énfasis de seguimiento en los departamentos del Eje Cafetero y el occidente del país.
El pronunciamiento fue hecho después de que la Procuraduría General de la Nación suspendiera de manera provisional por tres meses al superintendente Norman Julio Muñoz Múñoz, por permitir o autorizar el inicio de operaciones a Medimás EPS sin que contara con una red de prestadores de servicio en el país.
Según la SuperSalud, la decisión está acompañada de una medida cautelar para que, en el término de cinco días a partir del jueves anterior, sean resueltos 3.238 casos que implican riesgo para la vida de los usuarios.
El órgano de vigilancia dio a conocer la apertura de procesos sancionatorios y la exigencia, asimismo, de la formulación de un plan que deberá presentar la aseguradora para subsanar las fallas en la atención y el servicio evidenciadas desde el pasado primero de agosto, cuando comenzó sus operaciones.
En la inspección adelantada por la Superintendencia, se encontró que entre ese día y el 18 de octubre se han gestionado 11.129 casos prioritarios, de los cuales el 70 % han sido solucionados por la empresa.
Igualmente, que el 20 de octubre, la formalización de los contratos con su red prestadora de servicios estaba a un 91 %.
El secretario de Salud Departamental, Nicolás Mohrez Muvdi, le dijo a EL PILÓN hace unos días que luego de visitas en municipios como Aguachica y Valledupar encontraron que Medimás “no demuestra tener los contratos debidamente legalizados para garantizar la prestación del servicio en salud, en ningún de nivel complejidad, ni públicos ni privados”.
Medimás entró en operaciones el primero de agosto de este año y se calcula que tiene 5,6 millones de afiliados, que recibió de la EPS Cafesalud, sus activos fueron comprados por el consorcio Prestasalud.
Por Carlos Mario Jiménez
Carlos.jimenez@elpilon.com.co